而在慢性精囊炎患者，血精症状往往持续，难以根除人工授精费用。慢性自发性血精最常见于精囊炎，其次前列腺炎、先天性畸形、精囊囊肿、精囊结石、前列腺寄生虫、前列腺结石、附睾结核、后尿道炎、静脉扩张破裂、出血性疾病（如出血紫癜、白血病）及全身性疾病等。另外，肿瘤也会导致慢性自发性血精，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。诊断血精，首先要排除是否是混入了妻子的月经或宫颈出血。可以做个简单的试验：戴着避孕套过性生活，如果避孕套外面粘着血迹，“血精”则不成立精囊炎；如果避孕套外面没有血迹，从套套里放出的精液有血色或者血丝，“血精”就坐实了。血精患者，通过精液、尿液、前列腺按摩检查，发现红细胞、白细胞、肿瘤细胞、结核杆菌等，还可以进行细菌培养和药敏试验。X线摄片可发现泌尿、生殖系统结石及钙化。B超（经直肠、经尿道）对血精患者有重要诊断价值。对于B超检查可疑病变者，可进一步采用CT和磁共振检查。血精持续存在或伴有可疑病变，还要在泌尿外科进行膀胱、尿道镜检查，以及输精管、精囊造影的检查。血精大多数是良性的，无严重危害，轻者也不影响精液质量。然而，血精者常有很大精神负担。医生在对患者进行针对性的检查，排除潜在病理因素的同时，应关注心理指导，消除患者顾虑。在血精急性期，应暂停性生活养生。一时性血精在数日可以自愈，血精消失后应继续休息1-2周。血精伴急性炎症（如急性精囊炎）者，需选用敏感、足量、有效的广谱抗生素（如青霉素、红霉素、头孢霉素等）控制炎症。如果是支原体和衣原体感染，可应用四环素、美满霉素、灭滴灵治疗。血精慢性期，应保持适度而有规律的性生活；多饮水，忌辛辣刺激食物，保存大便通畅。还可以每日40℃左右热水坐浴1-2次，或者中药坐浴，30日为一疗程。慢性精囊炎治疗效果常不满意，血精症状往往迁延，可能影响生育力。对要求生育的慢性血精患者，可用分离方法去除血细胞，将质量好的精子优化后进行人工授精或试管婴儿。