羊水栓塞是产科极为罕见的一种急症,尽管发生率低,但是死亡率却高达60~80%。可能不少孕妈妈不太了解羊水栓塞是什么意思,下面就跟随来了解下它的危险程度吧。

出现羊水栓塞的死亡率

羊水栓塞作为一种产科极其少见的并发症,虽然发病率不高,只有4到6/10万,但一旦发生死亡率非常高,最高可达80%以上,如果尽快抢救,那么可一定程度上的减少死亡率。

轻度羊水栓塞经抢救后可存活

通常来说,羊水栓塞的特点是起病急剧、病发迅速,病情较为凶险,其多数发生于生产时或者产后半个小时之内,此时孕妇均在医院,一旦发生立即抢救,尽可能保证孕妇的生命安全。

其次羊水栓塞的死亡率还与孕妇的具体情况有关,当羊水进入母体的量大、速度快、含胎粪者,此种死亡率几乎100%,但有时羊水开始进入量少,孕妇开始出现羊水栓塞的前期症状,比如寒战、胸闷等,那么经过及时抢救后,仍可以存活。

羊水栓塞的概述

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。需要强调的是,羊水栓塞并不是只会发生在产后,流产以及产前同样会发生羊水栓塞。

发生羊水栓塞能救活吗

虽然羊水栓塞的死亡率很高的,但是多数是因为没有得到及时的处理和抢救导致的,只要及时处理,还是能救活的,羊水一旦进入全身,整个过程会非常快,所以羊水栓塞重点是在于预防,早发现早治疗。

羊水栓塞诊断的注意事项

但是要做出快速而正确的诊断也并不是那么容易的,小编这就来告诉大家一些羊水栓塞诊断的注意事项,以保证诊断进一步的准确性、及时性。

1、血栓栓塞:由下肢或骨盆静脉处产生的血栓引起肺部血栓栓塞绝大部分通常发生在分娩之后,并且总是伴随着胸痛。

2、气泡栓塞:可能发生在子宫破裂、加压输血、分娩或剖宫产时胎盘前置的操作处理之后。它伴随着胸痛,但它与羊水栓塞的一个重要不同是在心脏听诊会有明显的水车声样杂音(心包摩擦音)。

3、胃内容物误吸或反流:通常发生在意识丧失、无反射性咳嗽的病人,或发生在全身麻醉诱导或苏醒时。导致发绀、呼吸窘迫、咳嗽、心动过速、血压过低和肺水肿。

4、妊娠病人出现惊厥抽搐和昏迷也许类似于羊水栓塞综合征,但是通过观察病人是否出现高血压、蛋白尿和水肿可将这两种情况加以区别。

5、药物的毒性反应和(或)局部麻醉药中毒都会引起惊厥,使之与羊水栓塞综合征相混淆,但是这种症状发作是由药物作用暂时引起的,可与羊水栓塞区别开。另外,药物中毒的早期临床表现通常会出现高血压。

6、急性左心衰竭最常见于患有风湿性心脏疾病的妊娠病人,有心电图的改变和其他临床症状如心脏杂音及风湿热病史记录可帮助进行诊断。

7、在鉴别诊断中需要考虑脑血管意外,但它与羊水栓塞有十分明显的区别,没有发绀、血压过低和肺水肿。对脑脊髓液的检查也对诊断有帮助。

8、产科病人出现出血性休克也许与胎盘破裂、前置胎盘或子宫破裂有关。子宫收缩乏力、子宫颈撕裂、宫内残留物或子宫翻出都可能导致产后出血。详细的病史记录和进行身体检查,如果有血流动力学监测可见中心静脉压降低,病人可无呼吸窘迫、发绀,这些结果都可以引导医师进行正确诊断和治疗。

羊水栓塞是什么意思

羊水栓塞危害很大,首先可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于,来自羊水中胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。


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